عوارض اختلالات مثانه در ام اس

اختلالات ادراری ناشی از ام اس، ازجمله باقی ماندن ادرار در مثانه می تواند عوارضی به همراه داشته باشد که در پایین به آنها اشاره شده است.

عفونت ادراری در ام اس

وقتی ادرار در مثانه باقی بماند میکروبها در آن تکثیر پیدا کرده و سبب عفونت ادراری می شوند. گاهی این عفونت ادراری به طرف بالا به کلیه ها پس زده و سبب عفونت کلیه ها می شود که بیماری خطیر است.

سنگ مثانه در ام اس

وقتی ادرار در داخل مثانه باقی بماند، رسوبات آن کم کم در مثانه تجمع پیدا کرده و ایجاد سنگ مثانه را می کنند.

نارسائی کلیه ها در ام اس

اگر مثانه همیشه پر باشد و یا ناهماهنگی بین مثانه و اسفنکتر ادراری ایجاد شود (هنگام منقبض شدن مثانه، اسفنکتر نیز منقبض می شود) کلیه ها تحت فشار قرار گرفته و کم کم آسیب می بینند.
اگر بیمار مبتلا به ام اس دارای هر گونه علائم ادراری است باید جهت بررسی و درمان به پزشک مراجعه کند. این بیماران باید بطور مرتب از سه نظر تحت مراقبت باشند:
• عفونت ادراری
• خالی شدن کامل مثانه
• کار کرد طبیعی کلیه ها

تشخیص مشکلات ادراری بیماران مبتلا به ام اس

لازمه درمان صحیح مشکلات ادراری بیماران مبتلا به ام اس، تشخیص صحیح است. برای تشخیص علت اصلی مشکلات ادراری در این بیماران باید حداکثر تلاش را نمود: برای تشخیص صحیح از مجموعه ای از موارد زیر استفاده می شود:
• آزمایش تجزیه ادرار و کشت ادرار
• اندازه گیری کراتینین خون
• سونوگرافی
• عکس رنگی از سیستم ادراری
• نوار مثانه (تست یورودینامیک)
• سیستوسکوپی

درمان مشکلات ادراری بیماران مبتلا به ام اس

برای درمان مشکلات ادراری بیماران مبتلا به ام اس راههای زیادی وجود دارند، مهمترین آنها عبارتند از:

• دارو درمانی

برای درمان مشکلات ادراری ناشی از اختلال در فاز ذخیره کردن ادرار، داروهای موئری وجود دارند که از تکرر و فوریت ادرار کردن و همچنین بی اختیاری ادراری بیمار به مقدار زیادی می کاهند.

• آموزش و تربیت مثانه در ام اس

برای آموزش و تربیت مثانه روشهای زیادی وجود دارند، اگر بیمار دارای اختلال در فاز ذخیره کردن ادرار می باشد به وی توصیه می شود که مثلا در ابتدا هر ۲ ساعت مثانه خود را خالی کند و رفته رفته این مدت زمان را افزایش دهد.

• سونداژ مثانه در ام اس

اگر بیمار نمی تواند مثانه خود را خالی کند در ابتدا با تجویز داروهائی ممکن است بتوان مثانه را به مقدار کافی خالی کرد، ولی اگر مثانه خالی نشود، به بیمار آموزش داده می شود که مثلا هر ۴ ساعت با سوند زدن مثانه خود را خالی کند. این برای بیمار حیاتی است، و گرنه کلیه های خود را از دست می دهد.

منبع:دکتر وریانی متخصص ارولوژی

بیماری ام‌اس را با آرتریت روماتوئید اشتباه نگیرید

بیماری ام اس و آرتریت روماتوئید علایمی بسیار شبیه به هم دارند. لذا در تشخیص این دو بیماری باید بسیار دقیق بود تا یکی به جای دیگری اشتباه گرفته نشود.

بیماری ام اس

ام اس (Multiple Sclerosis) یک بیماری خودایمنی است که طی آن سیستم دفاعی بدن به سیستم عصبی حمله می کند و غلاف میلین (پوشش محافظ سلول عصبی) را از بین می برد. هنگامی که این پوشش آسیب می بیند، سرعت انتقال پیام های عصبی کاهش یافته و یا کاملا متوقف می شود.

 علت دقیق ام اس هنوز مشخص نیست، اما طی تحقیقاتی مشخص شده است که عوامل محیطی و تغذیه‌ای می توانند نقش مهمی را در بروز آن ایفا کنند.

 همچنین احتمال بروز ام اس در کسانی که سابقه خانوادگی ابتلا به آن را دارند، بیشتر از سایر افراد می باشد.

شیوع ام اس در زنان بیشتر از مردان است و شایع ترین محدوده سنی ابتلا به آن بین 20 تا 40 سال است، اما ممکن است در هر سنی دیده شود

شایع ترین علایم بیماری ام اس عبارتند از:

1- نشانه های عضلانی

- از دست دادن تعادل

- گرفتگی عضلات

- ضعف عضلات         

- خستگی         

- بی حسی و یا احساس غیر طبیعی در اندام ها

- مشکلات راه رفتن

 2- علایم روده و مثانه

- مشکل در شروع ادرار کردن

- نیاز مکرر به ادرار کردن     

- بی اختیاری ادرار

- یبوست و یا بی اختیاری دفع مدفوع

 3- علایم بینایی

- دو بینی

- حرکات سریع و غیر قابل کنترل چشم

- از دست دادن بینایی

 4- علایم مربوط به مغز و اعصاب

- از دست دادن حافظه    

- مشکلات در استدلال و حل مسائل

- سرگیجه        

- عدم تعادل

- افت شنوایی

- افسردگی و احساس غم و اندوه

 5- مشکلات جنسی

- مشکلات جنسی در خانم ها و آقایان

 6- علایم مربوط به گفتار و بلع

- مشکل در گفتار و تکلم ( ‌بریده بریده صحبت کردن)

- مشکل در درک گفتار   

- مشکل در بلع و جویدن غذا

بیماری آرتریت روماتوئید

آرتریت روماتوئید نوعی بیماری خودایمنی است که منجر به التهاب مفاصل و بافت های اطراف آن می شود و می تواند اندام های دیگر را نیز درگیر کند.

 علت دقیق آن ناشناخته است، اما تحقیقات مختلف نشان داده است که تغییرات هورمونی و بروز عفونت می تواند منجر به این بیماری شوند.

 این بیماری در هر سنی رخ می دهد، اما در میانسالی بسیار شایع است و در زنان بیشتر از مردان شیوع دارد.

 این بیماری به آرامی آغاز می شود و معمولا علایم زیر را  ایجاد می کند :

 - خشکی صبحگاهی مفاصل که معمولا بیشتر از یک ساعت طول می کشد.

- درد مفاصل که در اغلب موارد در دو طرف بدن احساس می شود .

- مفاصل دامنه حرکتی خود را  از دست می دهند و ممکن است تغییر شکل دهند.

- سوزش چشم، خارش، ترشح

- مشکلات خوابیدن

- کرختی و احساس سوزن سوزن شدن در دست ها و پاها

- خشکی چشم ها و دهان (سندرم شوگرن)

- درد قفسه سینه هنگامی که فرد نفس می کشد.

- ندول های زیر پوستی ( در موارد شدید دیده می شوند)

منبع: تبیان

بیماری ام اس

چه كسانی دچار بیماری ام.اس می‌شوند؟

عموماً دو گروه از اشخاص دچار بیماری ام.اس می‌شوند: اما چه کسانی ؟

عموماً دو گروه از اشخاص دچار بیماری ام.اس می‌شوند:
الف - گروه نخست افرادی هستند فوق‌العاده حساس، زودرنج و عصبی و با كمترین ناملایمات از حالت عادی خارج شده و تعادل خود را از دست می‌دهند. 

یكی از عمده‌ترین علت‌های این بیماری، عصبی شدن افراد است كه مهم‌ترین دلیل آن در واقع كمبود مواد غذایی یا مواد معدنی و ویتامین‌ها در بدن و همچنین مواد زائد در سلول‌ها و بافت‌ها است. هرگاه شخص از نظر فیزیولوژی دچال اختلال شود، از نظر سیستم عصبی نیز دچار ناراحتی روحی و روانی خواهد شد و با كمترین برخوردی، عكس‌العمل نشان خواهد داد.‌وقتی كه تعادل املاح معدنی در بدن به هم می‌خورد، انسان با كمترین برخوردی عصبی می‌شود و همچنین كار غدد درون‌ریز در بدن مختل می‌شود. همین امر موجب می‌شود كه ترشحات طبیعی معده مختل و اسید معده به اندازه دوبرابر حد طبیعی شود

.روزانه معده یك انسان بالغ حدود دو لیتر اسید كلریدریك ترشح می‌كند كه در هضم غذا نقش اصلی را ایفا می‌كند. وقتی فردی عصبی می‌شود، این مقدار اسید به دو برابر حجم واقعی و طبیعی خود می‌رسد كه در واقع روزانه چهار لیتر اسید معده كه فوق‌العاده قوی است، ترشح می‌شود.

اختلال در غدد درون‌ریز موجب می‌شود كه سیستم داخلی بدن به هم ریزد و انسان از حالت تعادلی روحی و روانی خارج شود. پس می‌توان نتیجه گرفت بهترین راهكار درمانی كه در زمینه پیشگیری از بیماری ام.اس نیز برای این گروه مؤثر خواهد بود، پرهیز از بروز تنش در مناسبات بین‌فردی و سعی در كنترل احساسات و عواطف شخصی است افراد زودرنج و حساس باید تلاش كنند تا تفسیر خود را از موقعیت‌های اجتماعی به‌گونه‌ای تغییر دهند تا كمترین فشار روانی بر آنان وارد شود.

‌ب - گروه دوم شامل افرادی است كه از نظر ژنتیكی دارای طبع سردی هستند و مدام از غذاهای سرد (غذاهایی با ‌‌PH اسیدی) به حد وفور استفاده می‌كنند و علاقه زیادی به خوردن ترشی، سركه، تمر هندی، ماست، قره‌قروت و امثال آن دارند. افرادی كه دارای چنین طبعی هستند، اگر در مورد غذای مصرفی روزانه خود دقیق نباشند، بیشتر در معرض بیماری ام.اس قرار می‌گیرند.‌

عموماً در بیماران مبتلا به ام.اس، ‌‌PH خون گرایش به حالت اسیدی دارد و اگر این حالت بر اثر نوع تغذیه تكرار شود، بیمار در معرض حملات مداوم قرار خواهد گرفت و حال بیمار به مرور رو به وخامت خواهد رفت. جالب توجه اینكه این نوع بیماران علاقه وافری به مصرف غذاهای دارای حالت اسیدوز نشان می‌دهند، مانند: ماست، بستنی، ترشی، تمر هندی، ماهی و امثال آن.

این‌گونه بیماران باید از مصرف غذاهای اسیدی دوری جویند تا بدین وسیله از پیشرفت بیماری جلوگیری به عمل آورند. برای پیشگیری از این بیماری در سایر افراد نیز می‌توان مصرف متعادل مواد غذایی به‌ویژه اجتناب از مواد غذایی اسیدی را توصیه كرد.

 

منبع:

www.seemorgh.com/health

بیماری ام اس

بیماری ام اس در کمین چه کسانی است؟

چاقی خطر ام‌ اس را در کودکان و دختران نوجوان تشدید می‌کند.

 

پزشکان آمریکایی در یک مطالعه جدید هشدار دادند: چاقی خطر ام‌ اس را در کودکان و دختران نوجوان تشدید می‌کند.

آنت لانگر – گولد، نویسنده این مطالعه و متخصص دپارتمان مطالعه و ارزیابی کایسر پرماننت در کالیفرنیای جنوبی و عضو آکادمی نورولوژی در آمریکا در این بررسی جدید خاطرنشان کرد: طی 30 سال گذشته نرخ چاقی دوران کودکی سه برابر شده است و در مطالعات اخیر ما آشکار شده است که بالاترین نرخ ابتلا به ام اس کودکی در میان اطفال و دختران نوجوان چاق و دارای اضافه وزن دیده می‌شود و این یافته نشان می‌دهد که با توجه به ادامه اپیدمی چاقی دوران کودکی خطر افزایش نرخ ابتلا به ام اس در کودکان نیز تشدید می‌شود.

در این مطالعه لانگر و دستیارانش روی 75 کودک و نوجوان مبتلا به ام اس که بین دو تا 18 ساله بوده‌اند، آزمایش کردند. این کودکان با 913 هزار و 97 کودک سالم مقایسه شدند و شاخص‌ توده‌ بدنی‌ آنها اندازه‌گیری شد.

بررسی‌ها نشان داد که به طور کلی میزان چاقی و اضافه وزن در کودکان مبتلا به ام اس 50.6 درصد در حالی که در کودکان سالم، 36.6 درصد است.

منبع:

www.seemorgh.com/health

سیگار و حملات ام‌اس

سیگار و حملات ام‌اس

نایب‌رئیس انجمن ام‌اس ایران با بیان این‌كه پرهیز از مصرف سیگار یكی از مهم‌ترین اقدامات برای كاهش حملات ام‌اس است، گفت: تحقیقات نشان داده است كه كشیدن سیگار خطر حمله ام‌اس و ناتوانی را افزایش می‌دهد.

 

دكتر محمدعلی صحراییان در گفت‌وگو با ایسنا افزود: پرهیز از استرس، اضطراب و تنش یكی از راه‌های كاهش حملات ام‌اس است. علاوه بر آن، عفونت‌ها نیز مانند عفونت‌های سرماخوردگی و عفونت‌های ادراری باعث عود حملات ام‌اس می‌شوند كه با درمان آنها می‌توان احتمال آن را كاهش داد.

وی با بیان این‌كه در استان‌های تهران، اصفهان و فارس بیشترین میزان مبتلایان به ام‌اس وجود دارد، ادامه داد: به طور كلی میزان ابتلا به ام‌اس در تمام جهان رو به افزایش است، اما در ایران شیوع آن سریع‌تر بوده و نسبت به كشورهای منطقه شدت بیشتری دارد.

وی با تاكید بر این‌كه كمبود ویتامین B، بهداشت نامناسب، تغییرات سبك زندگی به عنوان برخی علل ابتلا به ام‌اس مطرح شده‌ اند، اما هنوز به صورت قطعی تائید نشده اند، گفت: بیماری ام‌اس به هیچ عنوان كشنده نیست و تنها می‌تواند ناتوان‌كننده باشد. از آنجا كه پیشگیری از ابتلا به آن نیز ممكن نیست تنها می‌توان از ناتوانی‌های پس از ابتلا به بیماری جلوگیری كرد.

گردآوری : گروه سلامت سیمرغ